Suicidio en progenitores como factor de riesgo para la aparición de conductas autolíticas en la descendencia, a propósito de un caso.

El suicidio es una de las principales causas de muerte a nivel global en la población joven.
Como factores de riesgo principales caben destacar los intentos previos, las alteraciones del estado del ánimo o el uso de sustancias. Sin embargo, también se debe de tener en cuenta la historia familar suicidio, ya que se ha evidenciado que se asocia con la presencia de pensamientos y conductas autolíticas en la descendencia, sobre todo en casos de suicidio en la madre. Esto se puede explicar por diversas causas, como transmisión genética del riesgo, exposición a psicopatología de los progenitores en edades tempranas, o una interacción entre ambas. Estudios demuestran la tendencia a la agrupación familiar de estas conductas autolíticas, con independencia de otra psicopatología presente, lo que puede respaldar la existencia de una susceptibilidad genética, si bien, también debe de tenerse en cuenta el funcionamiento familiar, resaltando la capacidad de esta para el manejo del estrés, así como su función en el asentamiento de las bases para obtener una correcta salud mental y física

Mujer de 28 años que acude a urgencias presentando pensamientos pasivos de muerte y empeoramiento de sintomatología ansioso depresiva por la que había iniciado seguimiento por Salud Mental un par de meses antes de la consulta. En el momento de la entrevista, la paciente sigue tratamiento con venlafaxina 50mg, un comprimido al día, y alprazolam 0’5mg, un comprimido cada ocho horas.
Siendo la razón de la consulta pensamientos pasivos de muerte en contexto de una ruptura sentimental conflictiva y el aniversario del año de la muerte de su madre. La paciente indica aumento de consumo de benzodiazepinas junto con alcohol como manera de manejo del malestar presentado.
La paciente no cuenta con antecedentes de intentos autolíticos, ni de seguimiento previo en salud mental, si bien el padre había fallecido diez años atrás por un suicidio consumado.

De acuerdo con la paciente se reajusta la medicación, aumentando la dosis de venlafaxina y de alprazolam, para un mejor control de la sintomatología y se indica supervisión por familiares, así como se indica abstinencia de alcohol y se adelanta la próxima cita en unidad de referencia para un seguimiento más estrecho.

Así pues, se debe de tener en cuenta la historia familiar de sucidio, sobre todo en casos en los que la madre es la que presenta estas conductas o ha fallecido por un suicidio consumado, ya que se ha visto un incremento del riesgo en la presencia de conductas autolíticas en la descendencia. Se evidencia también que estas conductas se presentarán con mayor planificación que en casos de ausencia de este factor de riesgo.