Intento autolitico en contexto de fenómenos psicóticos. Un caso clínico.
Varón de 17 años que acude a urgencias trasladado por los servicios de emergencias tras intento autolitico.
Es natural de Bolivia. Se trasladó a Buenos Aires hace 7 años, donde ha residido hasta finales de 2021, cuando se mudó a España, viviendo en Sevilla desde entonces. Realiza estudios relacionados con la informática de forma virtual.
A su llegada a urgencias presenta múltiples cortes en ambos brazos, alguno de ellos profundos. Una vez atendido a nivel somático y fuera de riesgo orgánico, entrevistamos al paciente. Desde el comienzo de la entrevista se muestra poco colaborador. Nos comenta con importante distanciamiento afectivo que ha intentado matarse porque “no me dejan en paz”. Durante la exploración psicopatologica, no encontramos ningún síntoma ni signo relacionado con posible intoxicación o abstinencia a tóxicos, a nivel sensoperceptivo objetivamos alucinaciones auditivas comentadoras de actividad. Ideas delirantes secundarias, de contenido persecutorio, asi como fenómenos de robo del pensamiento desde hace aproximadamente 3 meses. A nivel afectivo se encuentra aplanado. Aislado en domicilio desde dos meses. Disminución de la ingesta secundaria a contenido delirante, con perdida ponderal de 6 kilogramos en 3 meses. Insomnio global.
En la valoración de urgencias no realiza critica de lo ocurrido y refiere que lo realizó con intencionalidad autolitica, manteniendo riesgo en la actualidad. Tiene escaso soporte sociofamiliar.
Dado el riesgo autolitico y la psicopatologia descrita, se procedió a ingreso hospitalario involuntario.