Evaluación de familiares de primer grado en el suicidio consumado. Una revisión
La conducta suicida es un grave problema de salud pública y muchas investigaciones se basan en conocer la base que predomina y predispone a esto. La evaluación de la misma mediante instrumentos estandarizados es frecuentemente utilizada por la investigación clínica. Estudios familiares, de gemelos y de adopción también sugieren que la vulnerabilidad a la conducta suicida es mediada genéticamente lo que hace que comprender los factores de la propensión familiar al suicidio a través de la valoración de los familiares biológicos en primer grado sea relevante para confirmar los mecanismos involucrados en la conducta suicida. Y Ding, en su estudio de 2017 identificó un patrón de diferencias de activación cerebral durante el proceso de toma de decisiones en comparación con el grupo control, apoyándose en estudios previos donde se apoya la heredabilidad de las habilidades para la toma de decisiones.
Otros estudios también confirmaron la heredabilidad de esta función cognitiva en primer grado familiares de pacientes alcohólicos y trastorno obsesivo-compulsivos. En este estudio se pretende recoger la bibliografía más reciente y actualizada sobre la evaluación de familiares de supervivientes de suicido y conocer las posibles implicaciones clínicas que puedan ayudar al la prevención del suicidio.
Para ello se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en Pubmed, PsycINFO y google académico de artículos publicados entre el 1 de enero de 2013 al 1 de enero de 2023. Las bases de datos se consultaron con palabras clave combinando tres dimensiones: (1) conductas suicidas, (2) familiares de primer grado y (3) medidas neurocognitivas. Un total de 181 artículos fueron encontrados que tras el screening basado en los abstract fueron 17 los que se seleccionaron para nuestra revisión.
Los criterios de inclusión fueron 1. Diseño experimental que incluían un grupo control 2. Evaluación de parientes biológicos de primer grado 3. medición objetiva de al menos una variable neuropsicológica. No hubo limitación en términos de comorbilidad con trastornos psiquiátricos. La revisión de la literatura sugiere una relación directa entre los datos obtenidos de la evaluación a familiares de primer grado y la sintomatología de los grupos suicidas, no obstante, aún existe poca investigación empírica que aporte datos concluyentes.