PO26-C-59 De embarazo a postparto: el pico oculto del suicidio materno

Se realizó un estudio observacional descriptivo basado en el cribado sistemático de salud mental a mujeres perinatales mayores de edad que ecibían seguimiento obstétrico habitual, atendidas en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de la Comunidad de Madrid entre marzo 2023 hasta enero del 2026. El cribado se realizó telemáticamente, como parte del protocolo asistencial rutinario para detectar problemas de salud mental y consumo de sustancias.

En la muestra, conformada 5439 mujeres en período perinatal, el 73,2% (N=3981) se encontraba en el período de embarazo y el 26,8% (N=1458) estaban en período postparto. La edad media fue de 32,4 años (DT=4,9), con un rango de 15 a 52 años. En el momento de la evaluación, el 75% de la muestra total de las mujeres incluidas en la muestra afirmaron encontrarse en situación de bienestar mental (WHO>50 puntos).

De los resultados obtenidos, vemos importante destacar el riesgo de suicidio en la muestra perinatal descrita. El 5,3% (N=288) presenta riesgo de suicidio, de ellas, el grupo mayoritario presenta riesgo moderado de suicidio (51,7%) y el 9,7% riesgo alto según la escala CSSRS-6. De la muestra perinatal, el 39,2% afirma tener ideas y cierto grado de intención de llevarlas a cabo, el 16,3% muestra una estructuración de la ideación suicida, y el 9,6% ha presentado acciones preparatorias o un intento de suicidio en los últimos tres meses. Al analizar el grupo perinatal, las mujeres tras el parto presentan un riesgo significativamente superior de presentar ideas de muerte o conducta suicida en comparación con las mujeres embarazadas (6,7% y 4,8% respectivamente) (χ²(1) = 7,32, p =.007).

Al considerar las comorbilidades asociadas en la muestra de mujeres con riesgo suicida, se observó que el 93,1% presentaba en el momento de la valoración sintomatología ansioso-depresiva clínicamente significativa (PHQ-9/GAD-7 ≥10). Asimismo, casi una cuarta parte de este grupo de riesgo (21,5%) informó de consumo activo de tóxicos (alcohol, tabaco u otras sustancias). La presencia de patología dual, definida por los dos criterios previos, en el grupo de mujeres con riesgo de suicidio representó el 14,9% y, esta prevalencia, fue significativamente superior a la observada en el grupo de mujeres con riesgo suicida sin patología dual (2,5%) (χ²(1) = 136, p = .001).

Aunque la mayoría de las mujeres en periodo perinatal presentan niveles adecuados de bienestar psicológico, es importante valorar la gravedad de mujeres perinatales con psicopatología. Los datos obtenidos coinciden con la literatura actual, corroborando el periodo postparto como periodo crítico para la salud mental materna con mayor riesgo de suicidio frente a embarazadas (1, 2,3).
El riesgo se eleva de manera exponencial si se asocia con otras comorbilidades, tales como depresión, ansiedad y consumo de sustancias, actuando la patología dual como un agravante en la muestra perinatal especialmente en el período postparto (2, 4).

Estos hallazgos subrayan la necesidad de cribado y manejo integrado en mujeres embarazadas con especial atención al período postparto, para prevenir progresión a intentos o mortalidad suicida perinatal (1).