PO26-C-60 Trastorno del espectro autista y Conducta suicida: Serie de casos

Estudios clínicos arrojan elevadas tasas de ideación e intentos autolíticos en personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) así como un mayor riesgo de muerte por suicidio respecto a la población general. El abordaje de la conducta suicida en pacientes con TEA supone un reto importante debido a la dificultad para explorar el riesgo autolítico. Esta barrera surge entre otros de la limitación en la comunicación (p. ej., literalidad) o del enmascaramiento sintomático (p. ej., tendencia a atribuir síntomas depresivos al propio diagnóstico de TEA). Además, cuando se atiende al paciente en urgencias – como sucede en nuestra serie de casos – el propio entorno (p. ej., ruido, etc.) puede suponer también una dificultad en el establecimiento de un adecuado vínculo terapéutico y en este contexto mayor probabilidad de ocultación de sintomatología.

Recogemos datos clínicos y sociodemográficos de 9 pacientes con diagnóstico de TEA atendidos en Urgencias por conducta suicida durante el año 2025. 1 de las pacientes acudió en 3 ocasiones si bien se valora cada episodio por separado ya que por el tiempo transcurrido entre ellos no puede considerarse reingreso. De los casos atendidos 6 fueron mujeres (66,7%) y 3 varones (33,3%), con una edad media de 27,1 años; las mujeres fueron, en promedio, mayores que los varones (31,2 vs. 19,0 años). 6 de los pacientes (66,7%) fueron atendidos por ideación autolítica, 2 por sobreingesta medicamentosa (22,2%) y 1 de ellos (11,1%) por ingesta de cuerpo extraño. Todos los pacientes se encontraban en seguimiento activo previo a su visita a urgencias y el diagnóstico de TEA ya constaba entre sus antecedentes. Además, se observó comorbilidad psiquiátrica en 6 de los pacientes: 2 de ellos (22,2%) diagnóstico comórbido de depresión, 2 (22,2%) de trastorno de personalidad y 2 (22,2%) de trastorno mixto ansioso-depresivo. En 3 de los episodios (33,3%) se requirió ingreso hospitalario ante la persistencia de riesgo autolítico, mientras que en los 6 restantes (66,7%) pudo manejarse ambulatoriamente tras la atención en urgencias.

Aunque se trata de una muestra pequeña podemos extraer de la misma el perfil más típico de nuestros pacientes con TEA atendidos en urgencias por conducta suicida: mujer joven, con ideación autolítica sin paso al acto y comorbilidad psiquiátrica existente.