¿Una muerte digna?

Presentación de caso clínico
Varón de 84 años ingresado a cargo de Neumología por insuficiencia respiratoria.
Antecedentes Personales: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Bronquiectasias, Hipertensión Arterial, Independiente para las actividades de la vida diaria.
Viudo desde hace 2 años, vive solo en un pueblo. Es el cuarto ingreso del año por insuficiencia respiratoria, estuvo ingresado durante veintidos días.
Durante el ingreso no se apreció trastorno afectivo franco, así como tampoco verbalizó intención autolítica aunque se pudiera apreciar una disminución del ánimo de forma reactiva a su situación orgánica que desapareció al mejorar el cuadro respiratorio y que no precisó tratamiento antidepresivo ni de ningún otro tipo de psicofármacos.
A los dos días de haber sido de alta a su domicilio acude uno de sus hijos a su médico de atención primaria para comunicar que el paciente se suicidó con un arma de fuego.
Discusión: La tasa de suicidio aumenta con la edad llegando a ser cuatro veces mayor que la tasa en población general. La posible explicación comprende la mayor fragilidad física y el hecho de que las personas de edad avanzada con crisis suicidas tienen más definidos sus planes y están más dispuestos a morir. Requiere una intervención clínica enérgica para mantener su seguridad, evaluar el riesgo e intervenir según sea adecuado.
Este caso nos plantea también cuestiones éticas acerca del derecho a decidir cuándo terminar la vida según el derecho de autonomía de las personas con capacidad de decidir planteando la muerte como una opción elegida.