Psicopatología en hijo/as de progenitores con enfermedad mental
INTRODUCCIÓN
Los trastornos psiquiátricos graves en los padres suponen un riesgo en el desarrollo de los hijos, y es más frecuente la existencia de patología mental en ellos que en la población infantil general1.
La enfermedad mental severa puede acarrear una incapacidad del sujeto para proveer del medio adecuado para el desarrollo del niño2.
MATERIAL Y MÉTODO
Revisión de un caso clínico de un niño de 7 años de edad que se encuentra en seguimiento en consultas de psiquiatría y psicología clínica por alteraciones conductuales y emocionales.
Situación familiar: convive con su madre. Madre soltera. No tiene hermanos. En los antecedentes familiares la madre padece de un con cuadro de depresión crónica con mala adherencia a seguimiento psicoterapéutico y toma de psicofármacos.
RESULTADOS
Se lleva a cabo un abordaje multidisciplinar.
Se inicia tratamiento psicoterapéutico y, en un primer momento, acompañada también de farmacoterapia para frenar la escalada conductual. También se incorpora a grupo de habilidades sociales y apoyo psicoeducativo.
Además, se coordina con terapeutas de la madre, colegio y Servicios Sociales donde también acuden.
DISCUSIÓN
Es fundamental el desarrollo de programas preventivos, de trabajar con el progenitor enfermo, el menor y el entorno familiar, para evitar repercusiones emocionales/conductuales en los hijos.
Se plantean las siguientes estrategias de prevención:
• Asegurar la estabilidad y continuidad de los cuidados.
• Incorporar al padre sano en el tratamiento y cuidado de sus hijos.
• Informar al niño sobre la enfermedad de sus padres apropiado a su edad, para poder comprenderla como una realidad diferente a ellos, de la que no son causantes ni culpables.
• Mejorar los patrones de comunicación, disminuir el caos familiar y potenciar la competencia personal y social en los hijos.
• Apoyo, soporte y tratamiento destinado a desarrollar recursos yoicos, a reforzar la confianza en si mismos y proporcionar relaciones estables, que permitan identificarse con figuras sustitutivas positivas.
• Apoyo social y de otras figuras familiares y cercanas; elementos de seguridad, atención y cuidado.
• Servicios y recursos que ayuden a los padres enfermos con sus hijos, tales como hospitales de día, ayudas domiciliarias…
CONCLUSIONES
El incremento del riesgo de sufrir psicopatología no es solo por razones genéticas sino también por los cambios negativos que la enfermedad psiquiátrica supone en la crianza del niño, la educación y la interacción de los miembros de la familia.
BIBLIOGRAFÍA
1. Bolívar Perálvarez, M., Vivas Guisado, J., Sanz de la Garza, C. “Hijos de padres con trastorno psiquiátrico”. En: Gutiérrez Casares, J.R., y Rey Sánchez, F. (Eds.); Planificación terapéutica de los trastornos psiquiátricos del niño y del adolescente. Madrid, SmithKline Beecham, 2000.
2. White, C. I., Nicholson, J., Sher, W. H., Geller, J. I. “Mothers with Severe mental Illness caring for Children”. Journal of Nervous and Mental Disease, 1995, 33, pp. 398-403.