Programa de Contención para Pacientes en Riesgo de Suicidio (PCS) del Hospital Son Llàtzer (Palma de Mallorca)
INTRODUCCIÓN:
El suicidio es la primera causa de muerte no natural en España, según datos del Instituto Nacional de Estadística. En Baleares, la tasa por 100.000 habitantes está un punto por encima de la estatal (8,9 y 7,9, respectivamente).
En España no contamos con un plan nacional de prevención del suicidio. El Plan Estratégico de Salud Mental de las Islas Baleares (2016-2022) dio prioridad a esta cuestión con la creación del Observatorio del Suicidio y la puesta en marcha del Grupo de Trabajo para la elaboración del Plan de Prevención, Actuación y Manejo de la Conducta Suicida de Baleares. El Programa de Contención para pacientes en riesgo de Suicidio (PCS) del HUSLL es una de las medidas de este plan.
DEFINICIÓN DEL PROGRAMA:
Conjunto de valoraciones y procedimientos a nivel ambulatorio encaminados a prevenir el suicidio en las personas con enfermedad mental o en aquellas que presenten riesgo de suicidio en un momento dado, complementando y apoyando la actividad asistencial que el paciente recibe o pueda recibir en el conjunto de los dispositivos que conforman la red de salud mental.
OBJETIVOS:
Objetivo general:
Reducir la mortalidad por suicidio y los intentos de suicidio de la población atendida en salud mental del sector Son Llàtzer.
Objetivos específicos:
1. Complementar la atención psicológica, psiquiátrica y enfermera de los dispositivos de la red de salud mental, ofreciendo una mayor frecuencia de consultas ambulatorias durante el periodo de crisis
2. Dar asistencia específica a pacientes tras realizar un intento o que presenten elevado riesgo.
3. Promover y facilitar la vinculación del paciente a los dispositivos de salud mental
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA:
1. Criterios de inclusión: intento de suicidio en el mes previo o situación de riesgo de suicidio que requiera mayor contención en régimen ambulatorio; > 18 años; participación voluntaria; los pacientes deben continuar el seguimiento habitual con su facultativo referente en USM.
2. Criterios de exclusión: autolesiones sin intencionalidad suicida manifiesta; ideas pasivas de muerte o ideas de muerte sin riesgo de paso al acto; situación de crisis que requiera dispositivo intensivo; < 18 años.
3. Derivación:
Los pacientes son derivados desde el servicio de Urgencias psiquiátricas, Unidad de Hospitalización Breve, Unidad de Salud Mental y Psiquiatría de Enlace.
En un máximo de 72h enfermería contacta con el paciente para dar una cita con un profesional del equipo en las dos primeras semanas.
4. Intervención:
Se realiza una primera valoración de factores de riesgo y protectores, y dependiendo del riesgo se establece un plan de visitas frecuentes con una duración aproximada de tres meses. El objetivo fundamental es disminuir o eliminar el riesgo de que el paciente lleve a cabo sus ideas suicidas y asegurar al alta que el paciente que lo precise continúa con atención psicológica y psiquiátrica en el dispositivo adecuado.
EVALUACIÓN:
Se están recogiendo datos para un estudio observacional de la muestra, proyecto que cuenta con el informe favorable de la Comisión de Investigación del HUSLL y del Comité de Ética de la Investigación de las Islas Baleares.