Manejo de la conducta suicida en población infantojuvenil desde un dispositivo de urgencias generales

Introducción:Tasas intento suicida aumentan desde infancia a adolescencia y tiende a ser recurrente.Conducta suicida en adolescencia es factor predictor de intentos suicidas en edad adulta sobre todo mujeres.Importante comorbilidad de trastornos afectivos y abuso sustancias.Conducta suicida infantojuvenil representa 6’14% intentos suicidas atendidos en urgencias generales de Lérida. Objetivos:Describir comportamiento suicida y factores de riesgo en población infantojuvenil así como manejo terapéutico en Lérida.Método:Recogida variables sociodemográficas y clínicas de pacientes menores de 18 años evaluados en urgencias generales tras intento suicida desde 2009 hasta 2014 inclusive.Limitaciones:pacientes ingresados planta médico-quirúrgica sin ser evaluados o días festivos en ausencia del equipo.Resultados:48 pacientes.Media edad 16’4.81’25% mujeres.31’25% con pareja. 66’67% españoles.87’5% estudiantes.6’25% no realiza ninguna actividad.4’17% desempleo.62’5% antecedentes psiquiátricos (35’42% rasgos disfuncionales personalidad,10’42% ansiosos,6’25% afectivos,6’25% abuso sustancias,4’17% psicóticos).43’75% conducta suicida previa.Mayor reincidencia en rasgos de personalidad disfuncionales (p<0’05).Mayor letalidad en psicóticos (p<0’05). 85’42% sobreingesta medicamentosa. 12’5% metodología violenta (cortes, precipitación),2’08% sobreingesta combinada con alcohol. 62’5% afectación somática leve, 31’25% moderada y 6’25% severa.70’83% derivado a centro salud mental infantojuvenil. 8’34% ingresaron en agudos.37% consultó Atención Primaria por sintomatología psiquiátrica año previo.Conclusiones:Predominio intentos suicidas de alta impulsividad y baja letalidad fundamentalmente en mujeres.Influencia de rasgos de personalidad disfuncionales caracterizados por dificultad en resolución de conflictos como factor de reincidencia. Necesidad de programas de detección precoz en la red sanitaria de referencia. Bibliografía: O’Connor RC, Rasmussen S, Hawton K. “Predicting deliberate sef-harm in adolescents:a 6 month prospective study”. Suicide Life Threat Behav. 2009 Aug:39(4):364-75