La mujer de negro, a propósito de un caso clínico
Se presenta el caso de una mujer de 47 años de origen ecuatoriano que reside desde hace 20 años en España. Diagnosticada de trastorno límite de la personalidad y trastorno de adaptación con síntomas mixtos ante circunstancias vitales estresantes o adversas. Antecedentes de dos ingresos en Unidad de Agudos hace veinte años. Ha mantenido estabilidad clínica y funcional durante años hasta que, en mayo de 2020 (confinamiento)requiere un nuevo ingreso ante la presencia intensa de ideas autolíticas. Durante el ingreso lleva a cabo conductas autoagresivas graves (cortes, automutilaciones) incluso estando con contenciones mecánicas y supervisión por el personal. En su evolución ha requerido cinco ingresos posteriores de características similares. La paciente refiere ‘ ver una señora de negro que le ordena matarse’.
Se plantea este caso como paradigma de los recursos hospitalarios que se disponen a día de hoy para el manejo de las conductas autolesivas.