Hablemos de acoso escolar: un caso práctico.

INTRODUCCIÓN:
El acoso escolar o maltrato entre iguales es un fenómeno presente en todas las clases sociales y en todos los países en los que se ha estudiado. Entre las principales consecuencias para la víctima podemos encontrar una alteración del autoconcepto, con baja autoestima, ansiedad, depresión, estrés postraumático e, incluso, ideación autolítica con intentos de suicidio, entre otras.
CASO CLÍNICO:
Presentamos el caso de un varón de 15 años atendido en nuestra Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil por sintomatología ansioso-depresiva, sentimientos de baja autoestima, dificultades de socialización con iguales y autolesiones en miembros superiores.
Tras valoración psicopatológica, el paciente refiere situación compatible con acoso escolar. Relata que su grupo habitual de amigos ha estado insultándole, llegando a amenazarle con hacer cosas que no quería, o motivando a otros chicos para que lo agredieran. Evita salir a la calle para no verlos, con aislamiento de meses de evolución.
A su llegada, el paciente refiere sentimientos de soledad, baja autoestima, sensación de que no tiene amigos de verdad. Ánimo triste, con llanto fácil, apatía y pensamientos reiterativos pesimistas. Rabia contenida e inhibición emocional. Relata ideación auto o heteroagresiva en ocasiones, sin ideación autolítica estructurada. Autolesiones de meses de evolución con finalidad ansiolítica, ante su malestar en relación con iguales. Rasgos introvertidos de personalidad, con importante temor al rechazo. Minusvalía del 44% por trastornos del lenguaje. Insomnio de conciliación.
Tras activar protocolo de actuación, se realiza cambio de centro educativo y denuncia de las situaciones pertinentes. Actualmente, se está realizando abordaje psicoterapéutico a nivel individual y familiar, con los objetivos de favorecer expresión emocional, fortalecer autoestima y trabajar manejo de conflictos y comunicación intrafamiliar. Simultáneamente, ha aceptado inclusión en terapia de grupo, con el fin de mejorar habilidades sociales y asertividad.
DISCUSIÓN:
Al constituir un fenómeno relacional, parece necesario intervenir no sólo con la víctima sino con todos los agentes implicados y miembros del entorno, suponiendo un importante reto a nivel de coordinación entre servicios. De esta forma, entendemos que requiere de la implicación de la comunidad educativa y de toda la sociedad en general, destinando recursos a la prevención y la mejora de la convivencia.
BIBLIOGRAFÍA:
Mosquera, L. Conducta suicida en la infancia: una revisión crítica. (2016) Revista de psicología clínica con niños y adolescentes, 3 , 1-18.
Hernández, R. M., y Saravia, M. Y. Generalidades del acoso escolar: una revisión de conceptos (2016). Revista de investigación apuntes psicológicos, 1 , 30-40.
Garaigordobil, M. y Oñederra, J. A. Estudios epidemiológicos sobre la incidencia del acoso escolar e implicaciones educativas. (2008). Información psicológica, 94, 14-36.
