Descripción del Programa de Atención a la Conducta Suicida y Prevención del Suicidio en Cantabria.
La prevención del suicidio constituye una prioridad en salud pública. Siguiendo las directrices de la OMS, el Plan de Salud Mental de Cantabria 2015-2019 la asume mediante su Programa de Prevención y Manejo del Suicidio. Casi un millón de personas se suicidan anualmente en el mundo, siendo una de las tres causas principales de muerte en edades de mayor productividad (15-44 años) y la segunda entre jóvenes de 15-19 años (OMS 1014). En España es la primera causa de muerte por factores externos y el doble que por accidentes de tráfico. Cantabria es una de las comunidades autónomas con menor tasa de suicidio del país, donde se registraron 32 muertes por esta causa en 2013 (INE 2015).
La Tentativa Autolítica (TAL) previa es un buen predictor de suicidio (15-30% repiten al cabo de un año y entre un 1-2% consumarán el suicidio en los siguientes 5-10 años), pero nos permite pocas posibilidades preventivas. Contemplar la Ideación Autolítica (IAL) abre mayores posibilidades de prevenir tanto futuras tentativas como suicidios consumados – mediante una evaluación e intervención rápida e integral -sobre aquellas personas que comunicando su ideación aún no hubieran realizado la tentativa autolítica (80% de los suicidios consumados se habían avisado previamente, acudiendo el 50 % de ellos el mes anterior y el 25% la semana anterior a una consulta médica). OBJETIVOS. 1. Mejorar el Conocimiento de las características clínicas y sociodemográficas de las personas con conductas suicidas. 2. Reducir la recurrencia de las tentativas autolíticas. 3. Prevenir el suicidio consumado.DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA. 1 Estudio piloto cuatrimestral (marzo-junio 2015) con recogida de información sociodemográfica y clínico-asistencial de la población diana: personas que acudieron con IAL y/o TAL al Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV). 2 Diseño y puesta en marcha de una Consulta de Alta Resolución para la Atención a la Conducta Suicida en el HUMV (Área 1: Santander) con funciones asistenciales, docentes, de investigación y gestión clínica. Procedimiento:
•El Psiquiatra de Guardia -tras la estabilización médica- realiza una evaluación protocolizada psicopatológica y estima el riesgo de suicidio, para determinar, desde una perspectiva bio-psico-social, el recurso asistencial (hospitalario vs. Ambulatorio) idóneo al caso. • Atención e intervención en crisis antes de 72 horas, y seguimiento intensivo (1-3 meses) a aquellas personas que no precisen ingreso hospitalario, asegurando la continuidad de cuidados en coordinación con la USM de referencia. •Evaluación clínica mediante exploración y escalas estandarizadas, así como de estimación del riesgo suicida, y abordaje tanto individual como grupal para pacientes y familiares. •Seguimiento de todos los casos durante un año con re-evaluaciones a los 3, 6 y 12 meses de incorporación al programa. •Recursos Humanos: Equipo multidisciplinar. •Evaluación de resultados de 24-48 meses de aplicación.