Consulta de prevención de riesgo suicida: Datos preliminares de un año de actividad
Introducción: Según datos de últimos 6 años de pacientes valorados tras intento suicida en servicio de urgencias generales de Lérida se objetiva que 50’5% eran reincidentes y 78’3% presentaban antecedentes psiquiátricos. Solo 17% ingresa en agudos.Objetivos: Demostrar que seguimiento intensivo específico ambulatorio después de intento suicida disminuye reincidencia y ofrece buena contención ambulatoria posibilitando alta a Atención Primaria. Diseño: Recogida de datos sociodemográficos, clínicos y psicométricos de pacientes que realizan intento suicida y son derivados a consulta monográfica de riesgo suicida durante año 2014. Visita preferente en menos de 7 días. Seguimiento semanal-bisemanal durante 3 meses estipulándose 6 visitas. Redefinición de estrategia terapéutica a los 3 meses. Resultados: 114 pacientes. Media 42 años. 70’17% mujeres. 82% procedían de dispositivos de urgencias y 8% hospitalización. 35’96% seguimiento psiquiátrico previamente al intento. 44’74% tratamiento antidepresivo. 34% 1 ó 3 visitas a MAP por sintomatología psiquiátrica previamente. 62’28% sobreingesta medicamentosa, 17% ideación suicida sin gesto, 5% metodología violenta. 58’77% no intentos previos. 50% se deriva psicología. 5 visitas de media. 30% abandono antes de sexta visita. Trastornos adaptativos 35’96, cuadros depresivos 27%, trastornos de personalidad 17’54. 57’89% se alta a Atención Primaria. Ningún suicidio consumado. 7’02% han reincidido (trastornos de personalidad).Conclusión: Intervención en crisis y seguimiento ambulatorio intensivo permite redefinir estrategia terapéutica para disminuir reincidencia. Posibilidad de derivación a Atención Primaria lograda estabilización psicopatológica. Abordaje multidisciplinar para detección precoz desde Atención Primaria. Efectivo en trastornos adaptativos y clínica afectiva. Promover derivación desde unidades de hospitalización.Bibliografía: Madoz, A.; Baca, E.; Díaz, C, et al. (1999): “Attempted suicide and previous contact ?with health system”. Actas Esp Psiquiatr, 27: 329-33.