Del diagnóstico transversal al diagnóstico longitudinal, a propósito de un caso de trastorno bipolar
Se trata de una mujer de 34 años con múltiples diagnósticos psiquiátricos que es derivada al Centro de Salud Mental tras ingreso en planta de agudos. Natural de Rumanía, reside en España desde hace 10 años, es enfermera de profesión aunque se encuentra de baja laboral y convive con su marido e hijo de 10 años (que tienen en común). Ha tenido cinco ingresos psiquiátricos relacionados con abandono de medicación y nula conciencia de enfermedad, en los que ha tenido otros tantos diagnósticos, entre los que figura Trastorno Psicótico agudo, Esquizofrenia Paranoide, Trastorno Depresivo Grave y Trastorno Bipolar, siendo éste último su diagnóstico actual. De la misma forma y tras diversos ajustes farmacológicos en el momento actual se encuentra en monoterapia con Plenur. Desde el punto de vista psicopatológico se encuentra estable, no presenta clínica afectiva mayor, ansiedad patológica, ni clínica psicótica productiva y el juicio de realidad permanece conservado. Se ha trabajado en los últimos meses conciencia en enfermedad y necesidad de mantener tratamiento psicofamacológico de manera crónica, dadas las características de la patología de base, con buen cumplimiento terapéutico hasta la fecha objetivable en las últimas litemias de control que se le han realizado. Dada la situación clínica que presenta ahora planteamos a corto-medio plazo el alta laboral