Trastorno obsesivo compulsivo, covid-19 y nueva normalidad.
Introducción.
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se define por la presencia de pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes intrusivas o no deseadas causando un malestar importante así como comportamientos o actos mentales en respuesta a este tipo de pensamientos que se aplican de forma rígida llamados compulsiones.
El contexto social en el que nos encontramos con la presencia de una pandemia como amenaza real que ha modificado las normas y hábitos de la población general puede constituir un elemento desestabilizador para pacientes con este tipo de trastorno en el que la existencia de un miedo generalizado a infectarse y la importancia de la higiene personal puede formar parte nuclear del trastorno en un ambiente social normalizado.
Objetivo:
Evaluar la relación del Trastorno Obsesivo Compulsivo y los efectos derivados de las medidas de contención implementadas para reducir la progresión de la pandemia de COVID-19.
Material y Método:
A propósito de un caso, se ha realizado una revisión sistemática de la bibliografía existente sobre el trastorno obsesivo compulsivo y los efectos relacionados de la COVID-19, empleando como palabras clave: obssesive-compulsive disorder, covid-19, symptons.
Caso clínico:
Varón de 50 años sin antecedentes médico-quirúrgicos de interés y con diagnóstico de trastorno obsesivo compulsivo. Realiza seguimiento de forma regular en unidad de salud mental de referencia con buena adherencia y respuesta a tratamiento psicofarmacológico sin episodios de ingreso en unidad de agudos psiquiátrica.
A la entrevista muestra persistencia de pensamientos obsesivos que vive de manera egodistónica y rituales de limpieza que causan una disfunción a nivel familia y social. Expresa preocupación por situación de pandemia y las medidas de control establecidas refiriendo aumento de ansiedad basal y comenta perplejidad ante normalización actual de recomendaciones de higiene y distanciamiento social que el paciente ya presentaba en periodos anteriores.
Resultados:
Varios factores prevalentes durante la actual pandemia pueden jugar un papel en el empeoramiento de los síntomas en los pacientes con Trastorno Obsesivo Compulsivo entre los que se encuentran la mayor demanda recomendada en la higiene personal que puede contribuir a un aumento del patrón de rituales obsesivos.
Conclusiones:
Ante la situación de alerta real en el contexto de pandemia los pacientes con TOC pueden experimentar un aumento de angustia, sensación de vulnerabilidad y escasa capacidad para afrontar la situación actual.
Es conveniente la puesta en marcha de medidas en orden de mejorar la prevención de recaídas durante el período de restricciones sociales y desarrollar estrategias alternativas de afrontamiento.