Grupos Multifamiliares durante la pandemia, a propósito de un caso clínico
Introducción:
El grupo multifamiliar (GMF) es un espacio terapéutico clave en Hospital de Día. Realizado de forma semanal, con una hora y media de duración, requería una asistencia presencial. Debido a la situación de pandemia en la que nos encontramos inmersos hoy en día, decidimos implantar este espacio grupal a través de un formato online. Específicamente nuestro objetivo es compartir la contención de una situación de crisis psicótica de una paciente dentro de este GMF online.
Descripción del caso:
C es una paciente de 25 años, natural de Colombia. Hija única, fue adoptada a los 3 años de edad. Tiene un diagnóstico de Trastorno Bipolar, Trastorno Mixto de Personalidad y Trastorno del Vínculo.
C irrumpe en una sesión del GMF con un discurso cargado de angustia en el que aparecen frases inconexas donde hace alusión a un secreto familiar. Se muestra irritable hacia su madre, quien está sentada a su lado, en el sofá del salón de casa. El equipo y resto de participantes intenta tranquilizarla mediante intervenciones de apoyo y comprensión, consiguiendo que permanezca en el grupo.
Discusión:
Analizando la historia personal de C, podríamos pensar en la constitución de relaciones de apego desorganizado con las figuras de cuidado desde los primeros años de vida. Durante año y medio la asistencia de C y sus padres adoptivos fue regular al GMF. Este hecho, nos hace pensar que pudo construirse como un espacio seguro para la paciente.
El cambio de formato nos ha abierto un abanico de hipótesis a debatir. Desde aquí queremos compartir algunas de ellas. ¿Sería posible establecer el GMF como un espacio seguro, si la asistencia hubiera sido desde un inicio telemática? ¿Cómo pudo influir a la paciente estar participando en el grupo desde su propia casa?, ¿aumento su sensación de seguridad?
Conclusión:
La crisis de C nos sirvió para aprender y ganar seguridad como terapeutas en este nuevo formato online. Pese a todos nuestros temores y las dificultades tecnológicas que se dieron, a lo largo de las sesiones fue creándose un ambiente de sintonía y trabajo terapéutico. Comprobamos que podíamos sentir la emoción y fomentar el diálogo familiar, sino igual, de forma muy parecida a los GMF presenciales.
Bibliografía:
Bowlby, J. (1998). El apego y la pérdida 1: El apego. Barcelona: Paidós.
García Badaracco, J.E. (1992). Psicoanálisis multifamiliar: los otros en nosotros y el descubrimiento del sí mismo. Barcelona: Paidós.