PO-C-17 TEPT e ideación suicida.
Elena María Leonés Gil. Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Cádiz). Cádiz
Paloma Juncosa Montes. Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Cádiz). Cádiz
Carlota Rodríguez Martín. Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Cádiz). Cádiz
Nuria Laherrán Cantera. Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Cádiz). Cádiz
Elena Morales Vega. Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Cádiz). Cádiz
Amelia Vázquez Vázquez. Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Cádiz). Cádiz
Paciente de 43 años de edad que es trasladado al SU por FOP y 112 tras llevar varios días desaparecido habiendo dado aviso sus familiares en su comunidad autónoma de procedencia. En la entrevista, verbaliza encontrarse “confundido”, “no poder más” objetivándose llanto y angustia importante. Comenta tiene diferentes pensamientos en relación a evento traumático significativo (accidente de tráfico con fallecimiento de dos familiares). Describe se le vienen “flashes”, imágenes del suceso que no es capaz de diferenciar si fueron reales o no así como diferentes sensaciones corporales que sintió los días posteriores al suceso (dolor torácico que relaciona con el golpe y cinturón de seguridad). En este contexto decide marcharse del domicilio sin previo aviso, “caminar durante unos días” y aislarse en una habitación de hotel.
Se realiza despistaje orgánico que resulta anodino (AS, AO, Rx tórax, TAC craneal). Se propone ingreso voluntario de contención que acepta. Durante la hospitalización se identifican posibles factores estresores que precipitan la crisis tales como el aniversario del suceso, la reagudización de la clínica afectiva y rasgos de personalidad cluster B acentuados, interviniéndose en ellos. Paralelamente, se realiza ajuste de tratamiento bien tolerado y efectivo.
Conclusión: La identificación, evaluación, intervención y tratamiento de condiciones comórbidas al TEPT (episodio depresivo mayor y trastorno personalidad cluster B) probablemente contribuyan a la reducción del riesgo de suicidio en esta población vulnerable.
Bibliografía
1. Burback L, Brémault-Phillips S, Nijdam MJ, McFarlane A, Vermetten E. Treatment of Posttraumatic Stress Disorder: A State-of-the-art Review. Current Neuropharmacology, 2024, 22, 557-635.
2. Howlett JR, Nelson LD, Stein MB. Mental health consequences of traumatic brain injury. Biol Psychiatry. 2022 March 01; 91(5): 413–420.
3. Vildana AS, Mevludin H. SUICIDALITY IN PERSONS WITH POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER: WHAT ARE THE RISK FACTORS? Medicina Academica Mostariensia, 2020; Vol. 8, No. 1-2, pp 38-50.
Palabras clave: Ideación suicida, TEPT, personalidad, episodio depresivo