¿Por qué me corto? Aproximación a las conductas autolesivas
Introducción
Una autolesión se define como toda conducta deliberada destinada a producirse daño físico directo en el cuerpo, sin la intención de provocar la muerte. La definición excluye intención suicida aunque en la práctica clínica puede haber cierta ambivalencia al respecto.
Objetivos
Revisión, a partir de fuentes bibliográficas, de la conceptualización y motivación de las conductas autolesivas.
Resultados
Las autolesiones pueden parecer similares a los intentos autolíticos, ya que implican agresión directa al self y están presentes en diversos diagnósticos psiquiátricos. Las conductas autolesivas teóricamente se diferencian en: intención, repetición y letalidad. La conducta sería una manera de gestionar las emociones negativas, detener el displacer y afrontar contingencias, pero no tendría la finalidad de terminar con la vida. Tienden a presentarse repetitivamente y los métodos utilizados suelen ser de baja letalidad, a diferencia de los intentos autolíticos que son ocasionales y los métodos de mayor letalidad.
Conclusiones
A pesar de las diferencias teóricas descritas, en la clínica se observa que estas conductas pueden presentarse conjuntamente. En los adolescentes con antecedentes de conductas autolesivas, entre el 33 y el 37% también refieren intentos autolíticos. En adultos, entre 16 y 25% presentan antecedentes de ambas conductas.
El antecedente de autolesión es un potente predictor de suicidio consumado. Estudios de seguimiento señalan que, alrededor de nueve años después de haber cometido una conducta autolesiva, el 5 % consuman el suicidio. Aunque las autolesiones predicen intentos autolíticos futuros, los intentos autolíticos no predicen futuras autolesiones.
Bibliografía
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Juana Villarroel G., y col. Conductas autolesivas no suicidas en la práctica clínica. Rev Chil Neuro-Psiquiat 2013; 51 (1): 38-45