PO-C-38 El paciente congelado. Actualización en catatonía.
Juan José De Frutos Guijarro. Hospital Can Misses, Ibiza. Islas Baleares
Borja Macías Gamo. Hospital Can Misses, Ibiza. Islas Baleares
Alejo Valero Tarín. Hospital Can Misses, Ibiza. Islas Baleares
Miguel Ruíz-Flores Bistuer. Hospital Can Misses, Ibiza. Islas Baleares
Nuria Esther Chinchurreta De Lora. Hospital Can Misses, Ibiza. Islas Baleares
Cristina Merino Del Villar. Hospital Can Misses, Ibiza. Islas Baleares
Se presenta el caso de un varón de 23 años que acude a Urgencias del Hospital traído en ambulancia tras alteraciones de conducta en vía pública. Durante su estancia en Urgencias presenta un cuadro de rigidez e inmovilismo, con fluctuaciones de conducta entre la desorganización, la agresividad y el mutismo con aparente desconexión del medio. Llega a presentar anisocoria, episodios de taquicardia y sudoración profusa. Es valorado por Medicina interna y Neurología; se realizan distintas pruebas: punción lumbar, TAC cráneo con y sin contraste, analíticas. No llegan a objetivarse alteraciones orgánicas que puedan justificar el cuadro, por lo que el paciente finalmente ingresa en planta de Psiquiatría. Tras diez días de ingreso se diagnostica de Psicosis con componente afectivo y síntomas de catatonía.
La catatonía fue descrita por Kahlbaum hace más de 150 años. En su historia ha habido varios cambios en su consideración como entidad nosológica, pasando mucho tiempo asociada a la esquizofrenia pero en los últimos años separándose de ella.
A raíz del caso se realiza una revisión bibliográfica de la prevalencia de la catatonía asociada a diversas patologías psiquiátricas, de los síntomas que la componen, su origen neurobiológico y de su tratamiento.
Bibliografía
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Sienaert P, Rooseleer J, De Fruyt J. Measuring catatonia: A systematic review of rating scales. Vol. 135, Journal of Affective Disorders. 2011. p. 1-9.
Hirjak D, Kubera KM, Wolf RC, Northoff G. Going Back to Kahlbaum’s Psychomotor (and GABAergic) Origins: Is Catatonia More Than Just a Motor and Dopaminergic Syndrome? Schizophr Bull. 2020;46(2):272-85.
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Palabras clave: Catatonía, Psicosis, Manía, Clasificación
