El suicidio pertenece a mi individualidad
Se describe el caso de un paciente de 18 años, sin antecedentes filiados en Salud Mental ni uso previo de psicofármacos, ingresado en nuestra UHSM tras realizar una ingesta medicamentosa voluntaria con finalidad autolítica, con realización de cartas de despedida y sin provisión directa de ayuda ni crítica posterior de la misma. Estudiante de Ingeniería Robótica. Expresa sin correlato emocional evidente su ideación autolítica persistente, que dice remontarse a la época del instituto. Lo expone como un planteamiento existencial, sin relación con factores externos ni estado anímico alterado: “Tengo muy claro que la muerte es la solución… esto no es nuevo, es parte de mí, de mi individualidad.” Expresa profunda insatisfacción vital, sentimientos de desprecio al exterior y elevado concepto de sí, así como preferencia por la soledad. Durante el ingreso, se realiza abordaje psicofarmacológico y psicoterapéutico, trabajando la minimización del riesgo suicida. Se aprecia en el paciente sintomatología depresiva muy leve y marcados rasgos de personalidad esquizotípica.
En la literatura encontramos repetidamente la asociación entre suicidio y trastornos mentales, pero no queda tan explorada su presencia en ausencia de patología mental. Con el presente caso, nos planteamos: ¿Existe el suicidio como decisión individual? ¿O, más bien, en ocasiones algunos síntomas psiquiátricos se integran tanto que son percibidos como rasgos individuales?