Antipsicóticos y Trastorno Mental Grave: ¿Un problema de disfunción sexual?
INTRODUCCIÓN
Los pacientes con enfermedad mental grave comúnmente expresan preocupaciones respecto a su funcionamiento sexual. Destaca que, en un estudio de Lewis y Scott, sobre educación sexual, de entre todos los temas propuestos, el 76% y el 74% de los pacientes querían información acerca de los efectos de la medicación en el funcionamiento sexual y de los efectos de la enfermedad en el funcionamiento sexual, respectivamente.
OBJETIVO
Exponer las dificultades que presentan los tratamientos con antipsicóticos en la sexualidad de las personas con Trastorno Mental Grave.
RESULTADOS
Las estimaciones indican que el 54-88% de los varones y el 30-94% de las mujeres con esquizofrenia experimentarán disfunción sexual mientras toman medicamentos antipsicóticos. Además:
a) la mayoría de los individuos con esquizofrenia tendrán disfunción sexual, incluso cuando no tomen antipsicóticos.
b) las personas no tratadas muestran una disminución del deseo sexual.
c) los deterioros en la excitación y el orgasmo durante el sexo están asociados con el tratamiento antipsicótico.
d) el tratamiento neuroléptico se correlaciona con la normalización del deseo sexual, pero conduce a problemas de la excitación, el orgasmo y la satisfacción sexual.
CONCLUSIONES
Los pacientes esquizofrénicos tienen una vida sexual activa, que el tratamiento con antipsicóticos, al mejorar su cuadro psiquiátrico, favorece su capacidad de vincularse íntimamente, pero también puede ocasionar disfunciones sexuales secundarias a efectos adversos de estos medicamentos, y que estas repercusiones negativas de los psicofármacos sobre la sexualidad del paciente se pueden revertir con la evaluación y el tratamiento psiquiátrico (psicofarmacológico-psicoterapéutico-terapia sexual) adecuado, así se favorece el cumplimiento del tratamiento con neurolépticos a largo plazo y, por tanto, la funcionalidad de éstos.
BIBLIOGRAFÍA
1.- J Díaz-Morfa. El paciente esquizofrénico y su sexualidad: conductas y trastornos sexuales. Psiquiatría Biológica: Ene 2006; 13(1).
2.- Buckley PF, Hyde JL. State hospitals’ responses to the sexual behavior of psychiatric inpatients. Psychiatr Serv. 1997 Mar; 48(3):398-9.