Alcohol e ideación suicida. A propósito de un caso.

Partiendo de un caso clínico ocurrido en nuestro hospital, atendido de manera conjunta por el servicio de psiquiatría y otros servicios, se analiza de manera global la relación entre etanol en sangre y presencia de ideación autolítica.
El caso clínico se usará únicamente como ejemplo y como punto de partida para llegar a la conclusión. Paciente varón de 41 años de edad, con domicilio en otra ciudad de Castilla y León, sin antecedentes psiquiátricos referidos, sin consumo de alcohol habitual ni otros intentos autolíticos según refirió.
El paciente, tras un intento autolítico grave consistente en un corte a nivel de la muñeca izquierda, dañando todos los tejidos del antebrazo incluso alcanzando tejido óseo, presenta una ideación autolítica que persiste, sin hacer crítica de ningún tipo, incluso verbalizando la intención de repetirlo con más violencia aún. Esto ocurre en el contexto de una intoxicación etílica de 126 mg/dL, que es el etanol que presenta el paciente en la analítica extraída en urgencias.
Tras la asistencia quirúrgica que precisó, para tratar la lesión antes explicada y con un etanol ya inexistente en sangre, se entrevistó de nuevo al paciente, siendo la situación opuesta a la anterior: sin alteraciones afectivas mayores ni ansiedad, ni en otras esferas, hacía crítica del suceso, verbalizando planes de futuro estructurados. Sí se apreciaba preocupación por su situación laboral y económica que relataba como complicada. Finalmente se dio el alta por parte de nuestro servicio con la recomendación de control por parte del MAP y derivación a salud mental en caso de necesidad, sin tratamiento pautado. Sí se le aconsejó que acudiera a Trabajador/a social de su CS para información de posibles soluciones a dicha problemática.
A partir de este caso, basándome en la experiencia y en datos recogidos de otros estudios, se analiza de manera escueta la relación de etanol en sangre e ideación suicida, tanto en situaciones de intoxicación aguda como enolismo crónico.