Sin voz para pedir ayuda. Ideación suicida en pacientes sordomudos.
INTRODUCCIÓN
Durante las últimas décadas, se han publicado varios estudios que han investigado acerca de la prevalencia y distribución de los trastornos mentales en la población sorda, intentando demostrar una vulnerabilidad para el desarrollo de enfermedades psiquiátricas en este colectivo.
Entre las posibles causas de psicopatología en las personas sordas, la literatura menciona una serie de características cognitivas y emocionales propias, que aparecen desde el nacimiento y que pueden influir en una mayor vulnerabilidad a padecer una enfermedad mental, como son las carencias en el vínculo padres-hijo y la sobreprotección parental.
Las personas sordas pueden presentar un aislamiento social mayor, pueden tener más problemas de salud física, y pueden ser más propensos a sufrir los síntomas depresivos que la población oyente. Todos estos factores aumentan el riesgo de suicidio en la población general, por lo que es posible que las personas sordas tengan un mayor riesgo de suicidio que la población oyente.
En un estudio publicado en 2021 se encontró que en los adultos con pérdida auditiva la ideación suicida era 1,59 veces superior respecto a aquellos sin alteraciones en la audición, una vez controladas posibles variables confusoras como el consumo de sustancias, el diagnóstico de depresión, el estado se salud y variables sociodemográficas.
CASO CLÍNICO
Se presenta el caso de un varón de 39 años, con sordera profunda prelocutiva y mutismo primario, diagnosticado de episodio depresivo por Médico de Atención Primaria. Cardiopatía hipertensiva leve. No otros antecedentes personales de interés.
El paciente acude al servicio de urgencias acompañado por familiar, también sordomudo.
Éste consulta por un cuadro de varios días de evolución de disnea, cefalea opresiva holocraneal y dolor torácico de características opresivas acompañado de palpitaciones, las cuales disminuyen en intensidad y frecuencia con la toma de Lorazepam. Había consultado en numerosas ocasiones en los últimos días por esta misma clínica. Niega consumo de tóxicos ni en el presente ni en el pasado.
Se realiza interconsulta a Psiquiatría por mostrar el paciente durante la consulta de urgencias polivalente un escrito en el que afirma ideación suicida y temor de paso al acting, el cual ha aumentado progresivamente en intensidad en las últimas noches.
JUICIO CLÍNICO AL ALTA
– Trastorno de Ansiedad Generalizada (F41.1)
– Ideación suicida activa en contexto de pico de ansiedad.