Primeras evidencias empíricas de la hipótesis de la adicción suicida

Introducción: Los grandes repetidores (sujetos con ? 5 intentos de suicidio a lo largo de la vida) representan alrededor del 10% de los sujetos que intentan el suicidio. Estos sujetos parecen ser un fenotipo suicida diferente (Blasco-Fontecilla et al., en prensa) y podrían ser sujetos “adictos” a la conducta suicida (Blasco-Fontecilla, 2012). El objetivo del presente estudio es testar si los grandes repetidores cumplen criterios de adicción a los intentos de suicidio.

Material y métodos: Muestra y procedimiento: Se trata de un estudio transversal. 105 sujetos que intentaron el suicidio evaluados en el servicio de urgencias del Hospital Puerta de Hierro entre Junio del 2013 y enero del 2014 fueron incluídos. Los trastornos del Eje I fueron diagnosticados con la versión española de la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Los criterios DSM-IV de dependencia a substancias fueron adaptados al comportamiento suicida. Análisis estadísticos: Se realizaron análisis univariantes (?2 o test exacto de Fisher). Nivel de significación estadística (p < 0.05). Todos los análisis fueron realizados con SPSS v.20 (mac).

Resultados: 7,6% de los sujetos que intentaron el suicidio eran grandes repetidores. Todos ellos eran mujeres (100% vs 64,9%; df =1, p = 0,042), y eran más frecuentemente diagnosticados de distimia (37,5% vs 12,4% df=1, p= 0,049), trastorno por pánico (37,5%vs 6,7% df =1, p = 0.003), y trastornos de la personalidad (87,5% vs 16,7%; df = 1, p<0,0001) que los no grandes repetidores (1-4 intentos de suicidio). Además, la mayoría de los grandes repetidores cumplían criterios de dependencia suicida (66,7% vs 6,6%; p = 0,001), incluyendo la tolerancia (100% vs 12,6% p = 0.000), y síntomas de abstinencia (42,9% vs 1,1% p = 0.001).

Conclusion: Los grandes repetidores parecen ser sujetos que desarrollan adicción a los intentos de suicidio. Los estudios futuros deben confirmar nuestros resultados preliminares.