La vida es sueño
Presentación de caso clínico
Thomas Joiner, autor de la teoría sobre el suicidio de la psicología interpersonal, refiere que existen tres circunstancias para suicidarse: sentimientos de aislamiento en relación a los otros, convicción de constituir una carga para otras personas o para la sociedad y tener capacidad para sobreponerse al dolor y al miedo asociados con el acto suicida.
Abordamos el caso de un paciente de 22 años que ingresa derivado por su psiquiatra referente por ideación autolítica persistente. Antecedentes de ingreso previo por ingesta medicamentosa voluntaria. A la exploración, resulta llamativa la alexitimia referida por el paciente.
A propósito de este caso, revisamos el concepto de alexitimia y su posible relación con el suicidio.
Alexitimia es un vocablo griego que significa “ausencia de palabras para expresar las propias emociones”, que describe una alteración específica en el funcionamiento psíquico, caracterizada por dificultades en la capacidad de verbalizar los afectos y de elaborar fantasías.
Debido a que en el paciente alexitímico el aspecto psíquico es alejado de la conciencia mediante el repudio, la mente es incapaz de procesar la experiencia afectiva, por lo que los actos y las somatizaciones ocupan el lugar de la expresión de los sentimientos.
Estas personas emplean sólo el sistema intelectual, no son intuitivos y se ven fácilmente abrumados por tareas prácticas o razonamientos interminables. Los sujetos con alexitimia suelen ser muy indecisos cuando han de tomar decisiones respecto a preferencias personales.
Se han descrito correlaciones entre los estilos de personalidad patológica esquizoide, evitativo, histriónico, autoderrotista y esquizotípico con la alexitimia.
Hay estudios que establecen relación entre la presencia de alexitimia y el riesgo autolítico, aunque otros grupos plantean la relación de ésta con la depresión más que con la tendencia suicida.
BIBLIOGRAFÍA
Alvarado Cortés R. Duelo y alexitimia. Revista Digital Medicina Psicosomática y Psicoterapia, 2013;3(2).