Eficacia de paliperidona oral en depresión refractaria
INTRODUCCIÓN
El objetivo de este estudio es valorar el efecto de Paliperidona a dosis bajas como potenciador del tratamiento antidepresivo previo, en pacientes con depresión refractaria o resistente.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se trata de un estudio observacional, prospectivo, de pacientes tratados de forma concomitante con Paliperidona LP y un antidepresivo ISRS o ISRSN entre Julio y Octubre de 2014.
Se seleccionaron 9 pacientes con depresión resistente que habían sido tratados con, al menos, dos antidepresivos distintos a dosis y tiempo óptimos, añadiendo Paliperidona LP a dosis de 3mg al día, al último antidepresivo pautado.
Las variables recogidas fueron: edad, diagnóstico, fármacos y posología, puntuación en Escala Hamilton para la Depresión y puntuación en Escala de Impresión Clínica Global (CGI-SI y CGI-Gi), tanto pre como post-tratamiento con Paliperidona, con una diferencia de 6 semanas entre dichas valoraciones.
RESULTADOS
En los resultados del análisis en estos 9 pacientes, se evidencia una diferencia estadísticamente significativa (p<0.001) de los valores de la Escala Hamilton de Depresión entre la aplicación de la misma previa y posterior al tratamiento, evidenciándose mejoría del grado de depresión. Así mismo, en la comparación de la gravedad de la enfermedad (CGI-SI) se evidencia una disminución de la media de los valores post-tratamiento respecto al pretratamiento, resultando estadísticamente significativa (p=0.002). El grado de mejoría global (CGI-GI) aumenta tras la adicción de Paliperidona, también con una diferencia estadísticamente significativa (p<0.001).
CONCLUSIONES
Se concluye que la adición de Paliperidona LP en los pacientes del estudio ha resultado clínicamente eficaz en la mejoría de la depresión. Dado que se trata de una muestra pequeña, no es posible extrapolar los resultados a la población general. Es necesario realizar valoraciones de estos mismos pacientes a lo largo de visitas sucesivas y estudios similares en poblaciones con mayor número de sujetos para confirmar la eficacia.