El papel de la inflamación en la depresión mayor y la acción de los antidepresivos

INTRODUCCIÓN
Se han relacionado las vías proinflamatorias, reguladas por los inflamasomas, con la patofisiología de la depresión mayor y se subraya el efecto antiinflamatorio de algunos antidepresivos.
OBJETIVOS
Nuestro objetivo es comprobar la asociación entre las interleucinas-1? y 18 y el trastorno depresivo mayor y analizar la influencia del tratamiento con amitriptilina en el proceso inflamatorio. Para ello realizamos un estudio con: 20 controles sanos, 20 pacientes con trastorno depresivo mayor en tratamiento con amitriptilina y 20 sin tratamiento con este fármaco, midiendo los niveles en el suero de ambas interleucinas.
Como objetivo secundario queremos determinar el papel de la amitriptilina en relación con la disfunción mitocondrial, determinando los niveles de ATP y coenzima Q10, la peroxidación lipídica y la actividad de la citrato sintasa en los participantes.
RESULTADOS
Encontramos una correlación positiva entre la puntuación en el Inventario de Depresión de Beck y los niveles de interleucinas 1? y 18. Siendo menores en controles que en participantes sin tratamiento pero descendiendo con el tratamiento.
El grupo sin tratamiento muestra un descenso de los niveles de coenzima Q10 y ATP y de la actividad de la citrato sintasa respecto al control, que descienden más con el tratamiento. La peroxidación lipídica se ve aumentada en el grupo en tratamiento con amitriptilina respecto al resto.
CONCLUSIONES
Existe relación entre los inflamasomas y diferentes componentes de la cadena inflamatoria y la depresión así como con enfermedades sistémicas comórbidas, actuando a este nivel la amitriptilina. Sin embargo, la afectación da la función mitocondrial, agravada en los pacientes en tratamiento con amitriptilina, nos refleja los efectos tóxicos de este fármaco.
BIBLIOGRAFÍA
– Bajpai A, Verma AK, Srivastava M, Srivastava R. Oxidative stress and major depression. J Clin Diagn Res, 2014 ;8(12):CC04-CC07