Autolesiones y adolescencia: de la expresión del sufrimiento al riesgo suicida
A propósito de un caso clínico se plantea la necesidad de realizar un minucioso análisis del significado de las conductas autolesivas en los adolescentes. Se presentará un caso clínico de una chica de 16 años con rasgos de personalidad borderline, que presenta conductas autolesivas consistentes en cortes superficiales realizados con cuchillas en las muñecas. Dado que la prevalencia del intento de suicidio en la población adolescente se sitúa en torno al 10% y en la población con Trastorno Límite de Personalidad se estima un riesgo de tentativas suicidas de hasta el 40% y de suicidio consumado de entre el 8 y 10%, es fundamental en estos casos que entre los objetivos terapéuticos se sitúe como preferente la disminución o eliminación de la conducta suicida (parasuicidio e ideación suicida de alto riesgo), según recogen las GPC. Ante la presencia de autolesiones intencionadas es imprescindible que el terapeuta pueda aproximarse al significado que dicha conducta pueda tener para la persona que se autoinflinge el daño: desde la expresión y comunicación de emociones aversivas, liberación de tensión o descarga emocional y/o finalidad tanática. Poder poner en relación dichos comportamientos con el sufrimiento emocional y relacional de base, ofrecer información al respecto y ayudar a desplegar estrategias saludables en el manejo de emociones intensas, resolución de conflictos y de comunicación, pueden ser herramientas útiles en el abordaje de dichas conductas suicidas.
Se realizará una descripción clínica del caso así como de la propuesta psicoterapéutica, farmacológica e intersectorial desplegado desde la USMC.
Bibliografía:
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